jueves, 1 de octubre de 2009

Crónicas rehabilitadas

25 de septiembre de 2009

Hoy participamos del décimo aniversario del programa de rehabilitación y externación asistida (PREA) del hospital Esteves. La jornada se realizo en Temperley en el centro de día “Libremente”. El lugar era lindo, armonioso y las charlas se dieron en un patio trasero con un pequeño parque. Comenzó hablando el director del hospital, el Dr. Julio Ainstein comentando como se fue dando el proyecto y haciendo hincapié en la recuperación de derechos, en la transformación institucional y en la dignidad de los sujetos. Focalizo su interés en evitar internaciones innecesarias, que estas sean más breves, que haya más recursos y mayor disponibilidad de camas. Resalto también, la importancia del sector de enfermería, a quienes todos les brindamos un aplauso. Luego, el Dr. Juan Carlos Stagnaro (Presidente APSA) retomo la cuestión de la recuperación de derechos ciudadanos y la reinserción social. “El clásico hospital psiquiátrico, no tiene razón de ser, pero de alguna manera se siguen sosteniendo” exclamo. Comento que el término “crónico” que es tomado de la medicina, debería reeverse en psiquiatría. Y en cuanto a esto hablo de la base biológica de los pacientes que no muestras deterioros progresivos y que hay pacientes que no producen recaídas. Resalto la importancia del apoyo psicosocial, como complemento biológico y la resiliencia. Después marco una diferencia entre la remisión y la rehabilitación y en cuanto a la medicación, dijo que sirve para algunos síntomas pero que no le pidamos más de lo que pueden dar. Como critica dijo que desde afuera se conoce poco esta experiencia y propuso que la difundamos más. Realmente me sorprendió el discurso de Stagnaro porque es psiquiatra y en mi imaginario, los psiquiatras son médicos que sobremedican y que están lejos de asumir sus errores, sus fallas en la práctica y otras tantas cuestiones más. Sin embargo, cada vez son más los psiquiatras que conozco que promulgan este tipo de practicas desmanicomializadoras y eso es un gran alivio. Prosiguió la charla, el Dr. Carlos Dinano (Director de la Unidad Coordinadora de Salud Mental de la Nación) quien resalto la tarea comunitaria como un punto importante y también la necesidad de difundir este tipo de emprendimientos. (En este momento le cedí mi asiento a una mujer y por lo tanto deje de anotar y perdí un poco el hilo de la crónica por eso no recuerdo puntualmente lo que Dinano comento). Tomo la palabra Jorge Pellegrini, Doctor en Psiquiatría, quien es además vicegobernador de la Provincia de San Luis y fue galardonado a nivel mundial por sus trabajos en inclusión para enfermos. El discurso de Jorge fue realmente impecable y maravilloso, para aplaudirlo de pie. Muy reflexivo, muy sensible y a la vez muy realista y frontal. Supongo que había escuchado hablar de él, pero no lo conocía personalmente y sinceramente me intereso muchísimo y en algún punto me hizo acordar a Alfredo Moffat, una persona que es un modelo para mí. Explicar el discurso de Jorge me parece imposible, pero es un claro defensor de los derechos humanos y de la recuperación de los mismos, de la integración social y el trabajo comunitario. Incluso nombro a Pichon Riviere, como “El Padre” de este tipo de emprendimientos.
Después prosiguió la charla el Dr. Marcelo Brisuela (Juez de Lomas de Zamora) con un discurso muy útil y también conciente respecto de las prácticas que se realizan. Lógicamente, el se aboco más al marco legal e hizo hincapié en lo importante que es que él trabajo en Lomas de Zamora y no en otro lugar por todo lo que se aprende en lugares con las características que este tiene. Concluyeron la charla la Lic. Roxana Amendolaro (CELS) y el Lic. Jorge Rossetto (Director de la Colonia Montes de Oca), quienes comentaron que tipo de prácticas ejercen ellos en articulación con las prácticas desmanicomiales. Finalmente se hizo un pequeño receso y en este momento, toda la comisión junto a Estefi y Laura, nos juntamos para comentar algunos puntos de la visita y nos retiramos cerca de las 13 hr, por una cuestión de horarios y sobre todo porque el P.R.E.A nos quedaba muy lejos a todos y teníamos otras responsabilidades que atender. Lo que se iba a presentar luego me pareció muy interesante: palabras de usuarias del programa y autoridades, entre otras charlas, pero lamentablemente no pude ser testigo de esa parte. De todas maneras me pareció muy rico todo el material que escuchamos, lo que uno aprende de alguna manera escuchando a profesionales tan involucrados en estas cuestiones y tan respetados, sobre todo. Cuando me “entere” de la existencia del P.R.E.A lo primero que se me vino a la cabeza fue el exitoso programa de televisión que hace unos años se daba por canal 13 “Locas de amor”. Un grupo de tres mujeres externadas que vivian en una casa de medio camino y eran visitadas por su psiquiatra determinadas veces a la semana. Yo, y creo que muchas personas más, enseguida lo unimos a eso. A una ficción que en es tomada de la realidad. Porque la realidad, siempre, supera la ficción.

N. P. S

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